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市醫療保障局直屬的市醫療保險事業管理局已遷至新址辦公,可為您辦理這些業務↓
2019-05-24 15:53:11 瀏覽:3936次 評論:0

市醫療保險事業管理局是市醫療保障局直屬副縣級事業單位, 5月17日從同福街27號搬遷到新辦公樓遂寧市明月路206號(原市質監局辦公樓1樓、4樓),并于5月20日在此正常辦公。現內設辦公室、審核科、財務科、信息科、稽核科、城鄉居民科6個科室。


那么每個科室主要負責那些工作呢?

小編為你一一介紹


辦公室

主要職責:1.負責全局工作計劃、總結和綜合性文件的起草

2.綜合協調單位政務工作和各科室的工作關系,保證單位有效運轉

3.草擬本局工作制度并組織實施

4.負責本局文秘、會務、信息、提案、信訪、檔案、機要、保密、保衛和重要事項的督查督辦等工作

5.負責目標管理工作及各項達標工作

6.協助主管部門辦理本局政工人事工作

7.負責本局設備管理等后勤服務工作


審核科

主要職責:1.負責對定點醫藥機構進行協議管理

2.負責兩定醫療費結算

3.負責異地就醫醫療費結算

4.負責省內異地就醫智能審核

5.負責個人現金墊付醫療費報銷

6.負責重癥特殊疾病待遇審核

7.負責長期異地居住登記和異地住院備案

8.負責市本級付費總額預決算

9.負責慢性特殊疾病申請并組織專家鑒定

10.負責專家匯審組織工作

11.負責定點醫療機構分級管理

12.負責市本級疾病應急救助

13.負責對審核科相關數據分析及數據上報

14.負責本科室業務創新、政策探索與完善

15.指導縣(區)業務辦理


財務科

主要職責:1.貫徹執行國家財務會計法規制度,制定、完善財務內部控制管理制度并監督落實

2.負責醫?;鷙途忠滴窬言ぞ鏊愕謀嘀樸胱櫓凳?/span>

3.負責醫療保險基金收支會計核算及基金撥付的監管、預警工作

4.負責局內財務管理、財務數據綜合統計及分析

5.負責全市醫療保險會計報告及目標完成進度考核工作

6.負責指導縣(區)財務基礎管理及會計核算等工作


稽核科

主要職責:1.貫徹執行國家、省、市稽核工作的法律、法規和政策,研究擬定醫療保險稽核年度規劃

2.負責醫療保險內部控制制度的檢查落實

3.負責組織實施醫?;鷲魘棧撕橢Ц痘?,收集、匯總、整理和分析稽核的相關數據,編制稽核工作報告

4.負責醫?;鷙褪斜炯毒訓哪誆可蠹萍嘍?/span>

5.負責指導、監督縣(區)稽核業務開展

6.負責駐院代表管理工作


信息科

主要職責:1.按照國家、省、市有關醫療保險網絡管理的要求,做好醫療保險信息管理工作,并為相關科室數據統計提供技術支撐

2.負責全市醫療保險統計報表和基金運行情況報表的編報及統計分析等工作

3.負責全市醫療保險運行狀況的綜合分析和信息反饋工作

4、收集整理各科室和縣區醫保經辦業務需求

5.負責個人帳戶權益管理

6.負責個人退休醫保費補繳清算

7.負責職工補充保險名單報送

8負責社??ü芾矸?/span>

9.負責本科室業務創新、政策探索與完善

10.指導縣(區)業務辦理


城鄉居民醫療保險科

主要職責:1.負責全市城鄉居民基本醫療保險收支預算的編制

2. 全市城鄉居民基本醫療保險運行分析

3.建檔立卡貧困人員醫保扶貧相關工作

4.負責收集整理城鄉居民醫療保險的有關文件、信息和資料,做好歸檔管理工作

5.做好省局業務科室對口聯系工作,指導縣(區)做好城鄉居民醫保經辦服務工作



其中,審核科和信息科

在一樓設立了經辦服務窗口

主要辦理與群眾面對面的業務

那么

哪些業務可以在這里辦理呢?


審核科主要負責照顧人群門診費審核報銷、重癥特殊疾病管理、入院審批、轉診轉院管理、外地住院登記、異地就醫備案、異地居住登記和醫藥機構費用結算等工作。


信息科主要負責退休清算、醫保關系轉移、個帳支付、補充保險投保、移交人員年度申報、移交人員個帳劃入、個人帳戶糾錯調整、簽訂個帳代扣協議、社??ú檠?、社??藶脛刂玫裙ぷ?。

最后,小編溫馨提醒

需要辦理業務的市民

一定要看清楚新地址

遂寧市明月路206號

(原市質監局辦公樓1樓、4樓)

別跑冤枉路哦~




來源:市醫療保障局 遂寧日報 范晶

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